新的研究表明，服用维生素D补充剂的潜在好处可能会受到体重和身高的影响。研究发现，与体重指数较低的人相比，服用这些补充剂的超重和肥胖者的维生素水平和其他相关标志物的增加较小.

该研究是对VITAL试验的重新分析，VITAL试验是一个大型项目，测试主动服用维生素D或海洋omega-3补充剂是否可以降低老年人患癌症和心血管疾病的风险。这项随机安慰剂对照试验由马萨诸塞州布莱根妇女医院的研究人员领导，该医院隶属于哈佛大学。总体而言，发现两种类型的补充剂对这些结局都没有显着影响。但一些数据也表明，补充维生素D与BMI低于25的人(BMI在18.5至25之间被认为是“正常”)的益处有关，特别是患癌症和自身免疫性疾病的风险较小，以及较低的癌症死亡率。

为了更好地理解这种联系，一些研究人员决定研究从参与试验的16，000多名50岁以上的志愿者身上采集的血液样本。这些样本使他们能够在研究开始之前查看人们的总维生素D水平以及维生素D的其他生物标志物，如代谢副产物和钙。两年后，这些志愿者中约有2，700人也回来进行后续血液检查。

研究小组发现，人们的维生素D和这些生物标志物水平通常在补充后增加，无论他们的BMI如何。但在BMI超过25(超重和肥胖的阈值)中，这种增长明显不那么明显。这种抑制作用也出现在基线时维生素 D 水平低的人身上，这意味着那些将从补充剂中获得最大好处的人.该团队的研究结果于周二发表在JAMA Network Open上。

“我们在两年后观察到显着的差异，表明对BMI较高的维生素D补充剂反应迟钝，”研究作者，布里格姆预防医学部副流行病学家Deirdre Tobias在哈佛大学的一份声明中说。“这可能对临床产生影响，并可能解释肥胖状态在维生素D补充剂有效性方面的一些观察到的差异。

至于为什么会发生这种情况，研究人员指出了两种可能的理论。例如，更高水平的身体脂肪可能会让更多的维生素D(一种脂溶性维生素)从人的血液循环中拉出并储存起来。与肥胖相关的肝脏问题也可能使人们更难有效地代谢维生素D。

然而，这只是一项研究，需要更多的研究来证实这里看到的模式。但作者说，他们的发现最终可能会导致重新评估维生素D补充剂的积极和消极因素，以及如何全面改善其对人们的使用。例如，BMI较高的人可能需要更高剂量的维生素D才能达到与体重较低的人相同的益处。