科学家认为我们应该把我们的便便储存起来以备将来使用
哈佛大学和其他地方的专家正在提议在全国范围内建立一种新型银行:便便银行。在本周的一篇论文中,他们认为人们应该有可能在生命的早期存放粪便样本,然后可以无限期储存,然后在需要时用于恢复他们不平衡的肠道微生物组。但他们补充说,创建这个系统将涉及许多挑战,例如找到最佳的存储条件和成本。
粪便微生物群移植(FMT)已成为由艰难梭菌或C. diff引起的慢性感染的标准治疗方法。通过用抗生素清除一个人的肠道微生物组,然后引入健康的供体粪便,微生物组可以以一种防止有害的C. diff细菌返回的方式重置。但科学家们希望这些移植可以做更多的事情来改善人们的健康,因为微生物组似乎对我们的整体功能和健康很重要。
实现这种潜力的一个障碍是很难预测供体粪便对受体微生物组的影响。研究表明,例如,可能有超级供体,其粪便比平均水平更有可能成功治疗C. diff感染。其他研究人员,包括本文的作者,认为我们可能会从一个人年轻时的健康粪便中储存起来,然后在他们因相关健康问题而生病时移植它,从而获得更明显的好处。
该提案来自哈佛医学院和布莱根妇女医院(BWH)的研究人员,并在周四发表在《分子医学趋势》上的一篇论文中列出。
这个概念被称为自体移植,它已经用于其他医学领域。患有血液癌症的人可以在接受化疗之前捐献一些免疫相关的干细胞;之后,细胞被送回以帮助治愈被这些治疗损坏的骨髓。另一个例子是从脐带血中收集的干细胞,这些干细胞可以储存起来,以防孩子出现某些健康问题。
“然而,粪便储存的潜力更大,我们预计使用粪便样本的机会远高于脐带血,”作者Yang-Yu Liu说,他是哈佛大学医学副教授,也是BWH网络医学Channing部门的副科学家,在一份声明中。
作者指出,自体FMT可能会避免依赖第三方粪便所固有的一些问题,但它会带来新的皱纹。例如,目前,美国只有一家主要的非营利性粪便银行为人们提供储存自己便便的选择。长期银行业务也可能需要液氮储存,目前还没有关于一个人的粪便以这种方式储存在过去几年中移植的可行性的数据。
除了C. diff治疗之外,很难从FMT中找到一致的益处,更不用说自体FMT,用于与肠道不健康相关的疾病,如肠易激综合征。因此,仍需要更多的研究来寻找和微调FMT的最佳应用。储存自己的便便可能并不便宜,留下了一种可能性,就像美国医疗保健系统中的许多事情一样,这项技术只会使那些已经富裕的人受益。
不过,通过现在发表这篇论文,作者相信他们可以继续回答这些重要问题,并为有朝一日建立国家便便银行找到一个公平的解决方案。
“自体FMTs有可能治疗自身免疫性疾病,如哮喘,多发性硬化症,炎症性肠病,糖尿病,肥胖症,甚至心脏病和衰老,”共同作者Scott T. Weiss说,他是哈佛大学医学教授,也是BWH网络医学钱宁部副主任。“我们希望这篇论文能够促使一些自体FMTs的长期试验来预防疾病。
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