48岁男子确诊3天后身亡!几年前有高危暴露史……
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4月12日,“杭州确诊一例狂犬病死亡几年前被狗咬”话题,冲上微博热搜。
据杭州电视台报道,杭州市一医院感染科医生许湘接受采访时表示,有一名确诊狂犬病死亡的病例,几年前曾被狗咬过。
48岁男子确诊狂犬病
3天后不幸身亡
许湘介绍,3月27日晚上,杭州市一医院感染科接诊了一位从嵊州赶来的男性患者,48岁。当时患者表现得非常烦躁、坐立不安,他告诉医生,自己低烧好几天了,一吹风就会觉得胸闷、喉咙发紧,感到很口渴,却又害怕喝水。
从症状来看,医生高度怀疑是感染了狂犬病毒。虽然病人当时否认自己被猫狗咬伤、挠伤过,但通过脑脊液NGS检测,医生找到了狂犬病毒。
“三天之后打这个病人的电话回访,询问他妻子的时候 ,这个病人已经去世了 。再询问他有没有抓伤挠伤史,患者的妻子说他几年前是被狗咬过 ,狂犬病一旦发病是没有有效的治疗的,死亡率将近百分之百。”许湘表示。
医生表示,狂犬病是一种人兽共患的急性传染病,潜伏期很长 ,发病后会表现出高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、瘫痪、呼吸中枢麻痹等症状。目前,狂犬病属于可防不可治的疾病。
一旦被猫狗咬伤
请尽快就诊
“目前狂犬病重在预防,一旦被猫或者狗咬伤后应尽早清洗伤口,用肥皂水或者清水冲洗。尽早到就近的医院注射狂犬病疫苗,如果是被流浪的猫和狗抓伤或挠伤的话,除了注射狂犬病疫苗,还要注射狂犬病的免疫球蛋白。”许湘介绍。
狂犬病疫苗注射应在被咬伤挠伤后24小时内进行,一般在注射疫苗的半年之内,如果再被可疑动物咬伤,不需要再进行注射。如果超过半年,再被咬伤就需要加强注射。
除了猫和狗,狐狸、獾、蝙蝠也是传播狂犬病的高风险动物,家养的牛、羊、马、猪等家畜,以及兔、鼠等啮齿类动物也有可能传播狂犬病。
禽类、鱼类、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。
狂犬病认知误区多
侥幸心理不可有
有人认为,被动物抓咬,只要不流血就没事,是真的吗?
北京大学人民医院急诊外科主任医师王传林表示,很多人会误认为,小伤口、没有明显出血,可以不处理。但其实也不安全,需要认真冲洗伤口、打狂犬病疫苗。
专家介绍,狂犬病毒可以通过唾液进入伤口引发病毒感染,因此在与动物接触过程中被蹭破皮,或动物唾液接触到皮肤黏膜,以及伤口被动物舔了都需要进行规范的狂犬病处置,狂犬病疫苗应尽早接种,越早最好。
值得注意的是,患者被动物致伤后不仅需要预防狂犬病,还要预防伤口感染,由于动物致伤是破伤风高风险暴露,更需要预防破伤风。
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