供体CAR-T细胞在早期人体试验中显示出作为癌症治疗的前景

一种使用供体白细胞抵御癌症的实验性疗法继续显示出希望，人类的早期研究发现。该疗法似乎相对安全和可耐受，超过一半的难以治疗的多发性骨髓瘤患者对此有反应。

T细胞是人体最重要的防御者之一，能够识别和杀死病毒，细菌，寄生虫，甚至癌细胞。癌症采用各种策略来逃避这些细胞，但近年来，科学家们开发了新的治疗方法，试图给免疫系统提供更好的战斗机会。其中一种治疗方法被称为CAR-T细胞疗法，它在实验室中对某人的T细胞进行基因修饰，将它们变成更有效的癌症杀手。这些疗法对某些以前无法治疗的癌症的反应率高达90%。

目前的方法使用来自癌症患者本身的T细胞。尽管它可能有效，但它也是昂贵和耗时的，因为细胞必须培养然后集体生长，然后才能将它们送回给患者。纪念斯隆凯特琳癌症中心和其他地方的研究人员一直在研究一种潜在的替代方案：来自健康供体的现成CAR T细胞。他们现在正在对这些细胞产品进行几项I期试验，称为同种异体CAR-T细胞。

在周一发表在Nature Medicine上的一篇论文中，该团队详细介绍了他们正在进行的UNIVERSAL试验的最新结果。他们给43名多发性骨髓瘤患者服用了递增剂量的CAR-T细胞，多发性骨髓瘤是一种涉及浆细胞的癌症。这些患者的癌症要么复发，要么对其他治疗停止反应。该团队的CAR-T细胞不仅被修改以特别针对这些癌症，而且还降低了它们攻击宿主的风险。患者还事先接受了抗体，旨在削弱对供体细胞的任何免疫反应。

“主要的收获是，同种异体CAR T细胞疗法是可行的，具有合理的安全性，并且可以导致晚期多发性骨髓瘤患者的持久缓解，”主要作者Sham Mailankody，纪念斯隆凯特琳癌症中心的医生和细胞治疗服务的临床主任，告诉Gizmodo。“这是同种异体CAR-T细胞在骨髓瘤中的首次试验，因此是肿瘤学CAR-T细胞疗法发展的重要里程碑。

I期试验只是临床研究的开始。尽管同种异体CAR T细胞疗法具有潜力，但与当前标准相比，要使其成为可行的现实已被证明更难。Mailankody指出，这些治疗的一个关键挑战是能够很好地克服宿主的免疫反应，让这些细胞生长和存活，从而对抗癌症。虽然略微大多数患者最初对他们的治疗有反应(55%)，但许多人缺乏反应，有很大的改进空间。测量这些治疗的持久性以及它们可能最适合哪些癌症也需要时间。同种异体CAR-T细胞疗法的确切成本尚不清楚，尽管该团队希望它比目前的模型更便宜。

但有了这些早期发现，研究人员对他们的治疗和类似治疗的未来持乐观态度。在正在进行的UNIVERSAL试验中，他们计划测试几种策略来提高这种特定治疗的有效性。在其他地方，他们正在开发其他同种异体和更传统的CAR-T细胞疗法。